Desogestrel Aristo ohne Rezept kaufen – Desogestrel Aristo Pille rezeptfrei online bestellen per Ferndiagnose

Es gibt nur begrenzte Langzeitsicherheitsdaten für eine neue Verhütungsmethode. Detaillierte wissenschaftliche Studien, die an einer kleinen Anzahl von Frauen durchgeführt wurden, liefern Hinweise auf die Wirkungsweise. Größere klinische Studien untersuchen die Wirksamkeit, Nebenwirkungen und Akzeptanz. Die Anzahl der Expositionsjahre von Frauen ist geringer als bei etablierten Methoden und alle verfügbaren Nachweise sollten berücksichtigt werden, bevor neue Produkte verschrieben werden.

Viele bestehende Produkte sind jedoch seit vielen Jahren lizenziert und waren möglicherweise nicht Gegenstand neuerer evidenzbasierter Bewertungen. In den folgenden Abschnitten werden Antworten auf eine Reihe von Schlüsselfragen zu Desogestrel-Pillen, wie von der Marke Aristo, gegeben. Dadurch können sich Interessierte eine umfangreiche Meinung zu dieser Antibaby Pille bilden.

• Es ist legal möglich, die Pille Desogestrel Aristo ohne Rezept vom Ihrem Arzt online zu bestellen.
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• Danach wird ein Desogestrel Online-Rezept ausgestellt und die Medikamente werden Ihnen direkt zugesendet, ohne dass ein Arztbesuch notwendig wäre.

Was ist Desogestrel?

Diese Progesteron-Pille (POP) erhielt 2002 ihre UK-Produktlizenz. Jede Tablette enthält 75 mg (Mikrogramm) Desogestrel, das zu Toetonorgestrel metabolisiert wird. Etonorgestrel ist ein selektives Gestagen mit einer hohen Affinität für Progesteronrezeptoren und einer niedrigen Affinität für Androgenrezeptoren im Vergleich zu anderen Gestagenen. Eine hohe Dosis kann zur Hemmung des Eisprungs verwendet werden, ohne die androgenen Nebenwirkungen zu erhöhen.

Wie wirkt die Desogestrel-Pille?

Hemmung des Eisprungs

Eine randomisiert, doppelblinde Studie, die über 13 Zyklen durchgeführt wurde, zeigte, dass 75 mg Desogestrel täglich ausreichten, um den Eisprung in 97% der Zyklen zu hemmen und dies ist sein primärer Wirkmechanismus. Die Ovulation wurde durch Luteal-Phaseprogesteron > 30 nmol / l und Hinweise auf Follikelruptur im Ultraschall-Scan identifiziert. Sowohl die Follikelruptur, als auch die Serumprogestogenspiegel werden als Indikator für den Eisprung verwendet, da keine Beurteilung allein notwendigerweise eine Fruchtbarkeit bedeutet. Von 33 Frauen, die mit Desogestrel begannen, beendeten 29 die 12-monatige Behandlung und von 31 Frauen, die mit Levonorgestrel begannen, 28 die 12-monatige Behandlung.

Die Auswirkungen dieser beiden Gestagene auf die Hemmung der Ovulation nach 7 und 12 Monaten wurden über insgesamt 59 Zyklen (Desogestrel) und 57 Zyklen (Levonorgestrel) beobachtet. Die Ovulation wurde mit Desogestrel in 58/59 untersuchten Zyklen (98,3%) gehemmt. In der Levonorgestrel-Gruppe wurde der Eisprung in 41/57 untersuchten Zyklen (71,9%) gehemmt. Wenn ein konservativeres Maß an Progesteron (10 nmol / l) zusammen mit Hinweisen auf eine Follikularruptur angewendet wurde, wurde der Eisprung in 57/59 Zyklen im Thesogestrel gehemmt Gruppe (96,6%) und in 39/57 Zyklen in der Thelevo-Norgestrel-Gruppe (68,4%). Desogestrel war bei der Hemmung des Eisprungs signifikant wirksamer als Levonorgestrel. Die Hemmung des Eisprungs in dieser Studie war jedoch besser als erwartet für konventionelle POPs, die den Eisprung in bis zu 50% der Zyklen hemmen.

Eine Studie zur Dosisierung zeigte, dass 75 mg Desogestrel täglich den Progesteronspiegel auf weniger als 10 nmol / l bei allen 14 Frauen hemmten in den ersten 3 Monaten der Verwendung. Diese wirksame Hemmung wurde auch im sechsten Verwendungsmonat beobachtet.

Veränderungen des Zervixschleims

Veränderungen des Zervixschleims bei Frauen, die 75 mg Desogestreldaily einnehmen, sind offensichtlich (nach Insler-Score für Spermienfeindlichkeit), aber dies ist wahrscheinlich weniger wichtig für die Empfängnisverhütung als bei anderen POPs.

Wie sollte die Desogestrel-Pille eingenommen werden?

Die Behandlung mit Desogestrel-only-Pillen beim Eisprung hat am ersten Tag des Menstruationszyklus begonnen. Jüngste Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) haben jedoch empfohlen, dass POPs bis zum 5. Tag ohne Barrieremethoden gestartet werden können, da das Risiko eines Eisprungs akzeptabel niedrig ist. Der Hormonspiegel im Steady-State wird innerhalb von 4 bis 5 Tagen erreicht und maximale zervikale Schleimhauteffekte treten in ungefähr 2 Tagen auf. Barriere-Verhütungsmittel sollten 48 Stunden nach Beginn der Pille oder nach 5 Tagen bei verpassten Pillen empfohlen werden. Die Halbwertszeit von Desogestrel beträgt etwa 30 Stunden und Pillen sollten jeden Tag ohne Auslassung eingenommen werden. Eine Verzögerung von mehr als 3 Stunden (27 Stunden seit der letzten Dosis) sollte als Verhütung von Pillen und Barrieren behandelt werden, bis zwei aufeinanderfolgende Pillen eingenommen wurden. Obwohl die Hemmung des Eisprungs die primäre Wirkungsweise zu sein scheint, empfiehlt die Produktlizenz in Großbritannien derzeit, Tabletten täglich innerhalb von 3 Stunden zur gleichen Zeit täglich einzunehmen.

Wie wirksam ist die Pille nur mit dem Wirkstoff Desogestrel?

Eine doppelblinde, randomisierte, multizentrische Studie untersuchte dies Wirksamkeit von Desogestrel (von 989 Frauen angewendet) im Vergleich zu Levonorgestrel (von 331 Frauen angewendet) über 13 Zyklen. Diese Studie wurde durchgeführt, um Akzeptanz- und Blutungsprofile zu vergleichen, aber nicht um die Wirksamkeit zu vergleichen. Die Gesamtversagensrate von Desogestrel (einschließlich der Frauen, die gestillt haben und schlechte Compliance-Anforderungen haben) betrug 0,41 pro 100 Frauenjahre (95% CI 0,085–1,204) und Forlevonorgestrel 1,55 pro 100 Frauenjahre (95% CI0,422–3,96). Die Pearl-Indizes von Desogestrel unterschiedet sich nicht signifikant von anderen Produkten, da der Test nicht in der Lage war, Unterschiede in der Wirksamkeit der Empfängnisverhütung festzustellen.

Die Ausfallraten für Desogestrel in dieser Studie scheinen niedriger zu sein als für eine Levonorgestrel-Pille. Aus theoretischen Gründen, da der Eisprung zuverlässiger gehemmt wird, ist zu erwarten, dass die Desogestrel-Pille niedrigere Versagensraten aufweist. Jedoch existiert kein offizieller Studienbeweise, um dies zu belegen. Ein Drittel der für diese Studie rekrutierten Frauen stillte, was selbst die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung verbessern könnte. Die bei Frauen, die nicht stillten, berechneten Perlenindizes betrugen 0,17 (95% CI 0,004–0,928) für Desogestrel und 1,41 (95% CI 0,290–4,116) für Levonorgestrel.

Was sind die Kontraindikationen für die Anwendung der Desogestrel-only Pille?

Die medizinischen Zulassungskriterien der WHO für alle POPs legen nahe, dass nur wenige absolute Kontraindikationen angewendet werden können. Für derzeitige tiefe Venenthrombosen oder Lungenembolien wird eine WHO-Klassifikation 3 (theoretische Risiken überwiegen die Vorteile) vergeben. Vorgeschichte von Brustkrebs, schwere aktive Lebererkrankung, malignes Hepatom und Leberenzym-induzierende Medikamente sollten vorab mit einem Arzt abgesprochen werden (aufgrund der verminderten Wirksamkeit). Es gibt keinen Grund anzunehmen, dass sich Desogestrel-Pillen in Bezug auf die Sicherheit von herkömmlichen POPs unterscheiden.

Welche Nebenwirkungen hat die Desogestrel-Pille?

Störung des Blutungsmusters

Gesamtabbruchraten in der Studie waren hoch: 44,8% für die Desogestrel-Gruppe und 39,4% für die Levonorgestrel-Gruppe. Die Abbruchraten aufgrund abnormaler Blutungen waren jedoch ähnlich: 22,5% für Desogestrel und 18% für Forlevonorgestrel. Um die Blutungsmuster zwischen Frauen unter Verwendung dieser beiden POPs zu vergleichen, wurden Menstruationsblutungstagebücher von Frauen analysiert, die die Studie bis zum Abschluss fortsetzten. Beschreibungen abnormaler Blutungen werden über einen 90-tägigen Referenzzeitraum (RP) beschrieben: Das erste RP umfasst die Monate 2–4 und das vierte RP umfasst die Monate 11–13. Ein variables Blutungsmuster war bei Desogestrel-Anwendern im ersten RP fast doppelt so häufig wie bei Levonorgestrel-Anwendern.

Die Blutungsprobleme nahmen mit zunehmender Verwendungsdauer ab und bis zum vierten RP hatten fast 50% der Desogestrel-Benutzer seltene Blutungen (eine oder zwei Blutungen / Flecken-Episoden) oder Amenorrhoe, verglichen mit 10% der Levonorgestrel-Benutzer. Die Inzidenz von verlängerten Blutungen (eine Blutung / Flecken-Episode, die länger als 14 Tage dauert) und häufigen Blutungen (mehr als sechs Blutungen, Flecken-Episoden) nahm mit zunehmender Anwendungsdauer ebenfalls ab über einen Zeitraum von 3 Monaten: 5 von 10 Frauen können mit einer Beamenorrhoe oder seltenen Blutungen rechnen; 4 von 10 Frauen können mit drei bis fünf Blutungen / Episoden rechnen; und 1 von 10 Frauen kann mit mehr als sechs Blutungen / Flecken oder längeren Blutungen / Fleckenepisoden rechnen. Einzelne Frauen haben möglicherweise Blutungsmuster, die sich während der Verwendung von Desogestrel ändern, aber diese Veränderungen der Blutungsmuster sind nicht dramatisch. Andere Nebenwirkungen, die von Frauen mit der Desogestrel-only-Pille festgestellt wurden, sind in den Produkteigenschaften der Hersteller aufgeführt.

Häufige Nebenwirkungen

Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen waren Kopfschmerzen, Akne, Brustschmerzen, Übelkeit, Vaginitis und Dysmenorrhoe. Die Häufigkeit dieser Nebenwirkungen war bei Desogestrel- und Levonorgestrel-Anwendern ähnlich. Andere Beschwerden im Zusammenhang mit Desogestrel-Konsum bei mehr als 1 von 100 Frauen sind Stimmungsschwankungen und verminderte Libido. Nebenwirkungen, die bei mehr als 1 von 1000 Frauen auftreten, sind Ovarialzysten, Erbrechen, Alopezie, Müdigkeit und Probleme mit Kontaktlinsen. Zu den Nebenwirkungen, die bei weniger als 1 von 1000 Frauen auftreten, gehören Hautausschlag-Urtikaria und Erythema nodosum. Eileiterrisiko In mehr als 700 Frauenjahren, in denen Desogestrel angewendet wurde, wurden keine Eileiterschwangerschaften festgestellt, im Vergleich zu einer Eileiterschwangerschaft in 250 Frauen und Jahren, in denen Levonorgestrel angewendet wurde. Dies ist nicht signifikant. Der Unterschied kann durchaus auf eine wirksamere Hemmung des Eisprungs als bei anderen POP zurückzuführen sein.

Metabolische Effekte

Randomisierte Doppelblindstudien haben keine klinisch signifikanten Unterschiede zwischen Desogestrel- und Levonorgestrel-Anwendern in folgenden Bereichen gezeigt: Kohlenhydratstoffwechsel, Nebennierenfunktion der Schilddrüse, Lipidparameter oder Gerinnungsfaktoren. In einer Vergleichsstudie zum Stillen von Frauen wurden keine Unterschiede im Volumen oder in der Zusammensetzung der Muttermilch im Vergleich zu Frauen festgestellt, die ein Intrauterinpessar verwenden.

Ist die Desogestrel-Pille kostengünstig?

Derzeit liegen keine ausreichenden Daten vor, um die Kosteneffizienz beurteilen zu können. Die Wirksamkeit von Desogestrel-Pillen im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden ist jedoch bestätigt. Viele bestehende Verhütungsmittel sind seit vielen Jahren lizenziert – kombinierte orale Kontrazeptiva (KOK) sind seit der zweiten Generation vielfach erhältlich. Die Antibaby Pillen aus den 1970er Jahren und diejenigen, die seit den frühen 1980er Jahren Gestagene der dritten Generation (Desogestrel) enthalten, sind meist durch einen günstigeren Preis gekennzeichnet.

Was trägt die Desogestrel-Pille zur aktuellen Wahl von Verhütungsmitteln für Frauen bei?

Eine im Vereinigten Königreich verschriebene Umfrage zu oralen Verhütungsmitteln ergab, dass POPs von nur 5% der Frauen angewendet werden (Stand 2003; seitdem starker Zuwachs). POPs sind möglicherweise die Methode der Wahl für ältere Frauen. Frauen, die stillen, verwenden häufig auch POP. In randomisierten Studien wurde gezeigt, dass diese Desogestrel-Pille in 97% der Zyklen den Eisprung zuverlässig hemmt. Pearlindex 0,41. In einer direkten Vergleichsstudie hemmte POP nur mit Levonorgestrel den Eisprung in 71% der Zyklen, Peal-Index 1,55. Aus theoretischen Gründen sollte die Desogestrel-only-Pille daher wirksamer sein als andere POPs.

Diese verbesserte Wirksamkeit der Empfängnisverhütung bietet Frauen, deren natürliche Fruchtbarkeit bereits verringert ist (Stillen oder Alter über 40 Jahre), möglicherweise keinen weiteren Nutzen. Herkömmliche POPs können mit höheren Ausfallraten, schlechter Compliance und unregelmäßigen Blutungen verbunden sein als KOK, und wie bei anderen POPs können unregelmäßige Blutungen und androgene Nebenwirkungen die Akzeptanz der Empfängnisverhütung nur für Desogestrel einschränken.